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Obesità raddoppiata dal 1980, ma migliorano colesterolo e ipertensione

Scritto da Federica di Leonardo il 06.02.2011

L’ obesità in tutto il mondo è quasi raddoppiata dal 1980, secondo un importante studio su come tre importanti fattori di rischio di malattia di cuore abbiano cambiato tutto il mondo negli ultimi tre decenni. Lo studio, pubblicato il 4 febbraio in tre articoli su Lancet, ha esaminato tutti i dati disponibili a livello mondiale per valutare come l’indice di massa corporea, pressione arteriosa e colesterolo siano cambiati tra il 1980 e il 2008.

Lo studio mostra che nel 2008, più di una persona su dieci della popolazione adulta mondiale è obesa, e le donne hanno una più alta probabilità di essere obese rispetto agli uomini. Si stima che circa 205 milioni di uomini e 297 milioni di donne adulte siano obese – per un totale di oltre mezzo miliardo di adulti in tutto il mondo.

La percentuale di popolazione mondiale con la pressione alta, o ipertensione non controllata, è scesa lievemente tra il 1980 e il 2008. Tuttavia, a causa della crescita demografica e l’invecchiamento, il numero di persone con ipertensione non controllata è salito da 600 milioni nel 1980 a quasi 1 miliardo nel 2008. I paesi ad alto reddito hanno conseguito notevoli riduzioni dell’ ipertensione non controllata, con progressi più impressionanti visti nelle donne in Australasia e degli uomini in Nord America. L’ ipertensione non controllata è definita come una pressione sistolica superiore a 140 mmHg o pressione diastolica superiore a 90 mmHg.

I livelli medi di colesterolo totale sono diminuiti nei paesi occidentali del Nord America, in Oceania e Europa, ma sono aumentati in Oriente e Sud-Est asiatico e nel Pacifico.

Il professor Majid Ezzati, l’autore dello studio della School of Public Health all’Imperial College di Londra, ha detto: “I nostri risultati mostrano che il sovrappeso e l’obesità, la pressione alta e il colesterolo alto sono problemi più occidentali o problemi delle nazioni ricche: la loro presenza si è spostata però verso i Paesi a reddito medio-basso rendendoli  problemi globali “.

Al di là di tendenze globali, gli studi rivelano come confrontare i diversi paesi in termini di ciascun fattore di rischio. I risultati mostrano che:

Indice di Massa Corporea (BMI)

Nel 2008, il 9,8 per cento degli uomini e il 13,8 per cento delle donne nel mondo sono obese (con un BMI superiore a 30 kg/m2), rispetto al 4,8 per cento per gli uomini e 7,9 per cento per le donne nel 1980.
Le nazioni insulari del Pacifico hanno la media più alta BMI nel mondo, raggiungendo i 34-35 kg/m2, fino al 70 per cento più alta rispetto ad alcuni paesi del Sud-Est asiatico e all’ Africa sub-sahariana.
Tra i paesi ad alto reddito, gli Stati Uniti d’America è il singolo più alto indice di massa corporea (oltre 28 kg/m2 per uomini e donne), seguita da Nuova Zelanda. Il Giappone ha il più basso indice di massa corporea (circa 22 kg/m2 per le donne e 24 kg/m2 per gli uomini), seguita da Singapore.
Tra i paesi ad alto reddito, tra il 1980 e il 2008, il BMI è salito più in USA (da più di 1 kg/m2/decade), seguita da Nuova Zelanda e Australia per le donne e seguita da Regno Unito e Australia per gli uomini. Le donne in alcuni paesi dell’Europa occidentale non hanno avuto praticamente alcun aumento del BMI.
Il Regno Unito ha il sesto più alto BMI in Europa per le donne e il nono più alto per gli uomini (entrambi a circa 27 kg/m2).
Le donne turche e gli uomini cechi hanno il più alto indice di massa corporea in Europa (entrambi a circa 28 kg/m2). le donne svizzere hanno il più basso indice di massa corporea in Europa (circa 24 kg/m2).

Pressione arteriosa

I livelli di pressione sanguigna sistolica sono più elevati nei paesi  baltici e dell’ Est e nei paesi dell’Africa occidentale, raggiungendo 135 mmHg per le donne e 138 mmHg per gli uomini. Questi livelli sono stati osservati in alcuni paesi dell’Europa occidentale nel 1980 prima del loro declino impressionante.
Corea del Sud, Cambogia, Australia, Canada e Stati Uniti avevano in parte la pressione sanguigna più bassa sia per gli uomini che per le donne, sotto i 120 mmHg per le donne e di sotto di 125 mmHg per gli uomini.
Tra i paesi ad alto reddito, Portogallo, Finlandia e Norvegia hanno la più alta pressione sanguigna.
Gli uomini avevano la pressione sanguigna più alta rispetto alle donne in tutto il mondo.

Colesterolo

I paesi dell’Europa occidentale, come la Groenlandia, l’Islanda, Andorra, e la Germania hanno i più alti livelli di colesterolo nel mondo, con colesterolo sierico medio complessivo di circa 5,5 mmol / L.
I paesi africani hanno il più basso colesterolo, alcuni più basso di 4 mmol / L.
Tra i paesi occidentali ad alto reddito, la Grecia ha il più basso colesterolo sia per gli uomini che per le donne (inferiori a 5 mmol / L).
Il colesterolo del Regno Unito è il nono più alto del mondo, leggermente inferiore a 5,5 mmol / L.
La revisione è stata effettuata da una collaborazione internazionale di ricercatori, guidato dal professor Majid Ezzati dell’Imperial College di Londra e co-condotto dal Dr. Goodarz Danaei dalla Harvard School of Public Health, in collaborazione con l’Organizzazione Mondiale della Sanità e di una serie di altri istituzioni.

Il orofessor Ezzati ha aggiunto: “E ‘incoraggiante che molti paesi siano riusciti a ridurre la pressione sanguigna e del colesterolo, nonostante l’aumento di BMI, lo screening e il trattamento migliore, probabilmente hanno contribuito a ridurre questi fattori di rischio nei paesi ad alto reddito, come ha fatto con meno sale e grassi sani, insaturi..

“I risultati sono la possibilità di attuare politiche che conducono a diete più sane, con l’assunzione di sale particolarmente bassa, a tutti i livelli di sviluppo economico, così come guardare il modo in cui migliorare la rilevazione e il controllo attraverso il sistema di assistenza sanitaria primaria. Le politiche e gli obiettivi per il rischio di  fattori cardiovascolare  dovrebbero avere una particolare attenzione alla  prossima riunione delle Nazioni Unite, l’ Assemblea generale sulle malattie non trasmissibili, nel settembre 2011. ”

Il Dottor Goodarz Danaei, dalla Harvard School of Public Health, ha dichiarato: “Questa è la prima volta che qualcuno ha cercato di valutare le tendenze di questi fattori di rischio in ogni paese del mondo. La quantità di dati da noi raccolti è senza precedenti e vasta e ci permette di trarre conclusioni affidabili. ”

Il dottor Gretchen Stevens, dalla Organizzazione Mondiale della Sanità, ha dichiarato: “Il nostro studio aiuta a tenere traccia del problema dell’obesità nei singoli paesi e regioni Sappiamo che i cambiamenti nella dieta e nell’attività fisica hanno contribuito alla crescita mondiale dell’obesità, ma non è ancora chiaro. con quali politiche si riduce efficacemente l’obesità. Abbiamo bisogno di identificare, implementare e valutare gli interventi rigorosamente con una politica che miri a invertire le tendenze, o limitare gli effetti nocivi.”

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