RFB: il nuovo metodo per finanziare la salute nei paesi in via si sviluppo

Le nazioni e i principali donatori stanno cambiando il  modo di finanziare i programmi sanitari per curare malaria,  AIDS e tubercolosi  nei paesi a basso reddito al fine di migliorare la salute materna e dei bambini.

L’approccio, chiamato Results-Based Financing for Health, o RBF, paga i fornitori o i destinatari dei servizi sanitari dopo che i risultati pre-concordati sono stati raggiunti e  verificati.

L’RBF è un cambiamento del pagamento per gli ingressi e per i servizi prestati. Funziona sia per i donatori sia per i paesi in via di sviluppo. Assicura ai donatori che vengano utilizzati loro fondi come previsto e produce i risultati desiderati. 

Il segretario generale dell’ONU Ban Ki-moon, con la collaborazione del programma  Every Woman Every Child che sta ottenendo ottimi risultati, ha affermato: “Approcci innovativi per il finanziamento sono urgentemente necessari per soddisfare i bisogni di salute delle donne e dei bambini del mondo, è importante migliorare la qualità e l’efficienza dei servizi e, altrettanto importante, migliorare l’equità.”

In Ruanda , il governo ha deciso di attuare un regime RBF nazionale, con il pagamento degli incentivi per i servizi volti a migliorare la salute di donne e bambini. La valutazione rigorosa ha mostrato che il programma è migliorato sia per la copertura e sia per la qualità dei servizi sanitari. I risultati hanno anche mostrato che la stessa quantità di risorse finanziarie senza gli incentivi non hanno raggiunto lo stesso guadagno nei risultati.

“Quello che è avvenuto in Ruanda dimostra che RBF può avere successo in quasi tutte le condizioni, se sosteniamo il processo, dice l’ambasciatore Claver Gatete , Ministro delle Finanze e della Programmazione economica in Ruanda.

“Semplicemente gli incentivi funzionano in modo efficace”, dice il ministro norvegese degli Affari Esteri Børge Brende . “Abbiamo provato questo metodo e continueremo a svolgerlo in più di una dozzina di paesi.”

“Questo approccio alla fornitura di aiuti mira ad assicurare che ogni centesimo che spendiamo per il programma di salute di salvataggio produca risultati concreti. È positivo per i donatori, positivo per i contribuenti e, soprattutto , efficace per i milioni di persone in tutto il mondo in via di sviluppo che hanno un disperato bisogno l’accesso a una migliore assistenza sanitaria”, afferma Lynne Featherstone, ministro britannico per lo sviluppo internazionale.

Creata nel 2007, l’Health Results Innovation Trust Fund, gestitito dalla World Bank  sta sostenendo 36 programmi RBF in 31 paesi, impegnando 404 milioni dollari di fondi dei donatori da parte dei governi della Norvegia e del Regno Unito, il quale è co-finanziato a 1,6 miliardi dollari dall’ International Development Association. Circa il 75 per cento dei finanziamenti HRITF sostiene programmi in Africa sub-sahariana, che porta oltre la metà del carico globale di mortalità materna.